Ağız, Çene & Diş Cerrahisiı
Can dostlarımızın ağız kokusu, tartar birikimleri, diş eti iltihapları ve çene kırığı yaralanmalarını, en modern diş üniteleri ve rekonstrüktif cerrahi yöntemlerle tedavi ediyoruz.
Ultrasonik Diş Parlatma
Ağız ve Diş Sağlığı
Kedi ve köpeklerin ağız sağlığı, genel vücut sağlıklarının en önemli aynalarından biridir. Yapılan araştırmalar, 3 yaşın üzerindeki evcil hayvanların %80’inden fazlasında bir dereceye kadar diş eti hastalığı (periodontitis) veya tartar birikimi olduğunu göstermektedir. Ağızda biriken bakteriler diş etlerini eriterek diş kaybına yol açmakla kalmaz; kana karışarak böbrek, karaciğer ve kalp kapakçıklarında kronik yetmezlikleri tetikler. Ağız ve Çene Cerrahisi, dişlerin, çene kemiklerinin, damak, dil ve yanak dokularının hastalıklarını ve kırıklarını tedavi eden uzmanlık dalımızdır.
Ağız içi ameliyatları ve çene kırığı sabitlemeleri, tükürük salgısı ve nemli ortam nedeniyle cerrahi hassasiyet gerektirir. Birimimizde, özel veteriner diş üniteleri (ultrasonik scaler, polisaj üniteleri) ve çene kırıkları için biyo-uyumlu titanyum sabitleme sistemleri veya akrilik splintler kullanarak dostlarımızın ağrısız, rahat çiğneyebilecekleri sağlıklı ağız yapılarını yeniden inşa ediyoruz.
iş ve çene sağlığında başarıyla gerçekleştirdiğimiz cerrahi prosedürler şunlardır:
Dostumuzun ağız cerrahisi veya tartar temizliği sonrasında
dişlerini korumak için evde uygulayabileceğiniz önerilerimiz:
Yumuşak Mama Diyeti (7-10 Gün): Ağız içi ameliyatlardan veya diş çekimlerinden sonra dikişlerin patlamaması için
kuru mama vermeyin. Konserve yaş mamayı ılık suyla hafif sulandırarak çorba kıvamında veya püre halinde sunun.
Ağız Antiseptik Spreyleri: Çekim boşluklarının mikrop kapmaması için hekimimizin önereceği klorheksidin
bazlı veteriner ağız spreylerini veya jellerini günde 2 kez dikiş hatlarına uygulayın.
Diş Fırçalamaya Başlama (Çok Önemli): Tartarlar temizlendikten sonra tekrar oluşumu engellemenin tek yolu fırçalamadır.
Haftada en az 2-3 kez kedi-köpek diş macunlarıyla (tavuk veya sığır eti aromalıdırlar, yutulabilirler) dişlerini fırçalayın.
Asla insan diş macunu kullanmayın! İnsan macunlarındaki florür onları zehirler.
Plak Karşıtı Oyuncaklar ve Çiğneme Kemikleri: Doğal diş temizliğini desteklemek için preslenmiş sığır derisi
çiğneme kemikleri veya kauçuk diş temizleme oyuncakları verin.
Özellikle yüksekten düşen kedilerde (yüksek kat sendromu) alt çene kemiğinin ortadan ikiye ayrılması (simfizis kırığı) veya köpeklerde trafik kazaları sonucu üst/alt çene kırıklarıyla sıklıkla karşılaşırız. Çene kırıklarında hastamız ağzını kapatamaz, salya akıtır ve mama yemeyi tamamen keser. Ağrının kontrol altına alınması ve kırığın sabitlenmesi acildir.
Çene kemikleri çok ince olduğu ve diş köklerini barındırdığı için genel platin plaklar her zaman kullanılamaz. Alt çene yarılmalarında, çene altından sokulan özel paslanmaz serklaj telleri ile çene kemiğinin iki ucunu birbirine dikerek sabitleriz. Çoklu çene kırıklarında ise dişlerin üzerine kompozit dolgu maddeleriyle akrilik splintler (çene köprüleri) hazırlarız. Bu splintler dişleri hizalayarak çeneyi kilitler ve kemiğin yük taşımadan 4-6 hafta içinde mükemmel kaynamasını sağlar. Ameliyattan hemen sonra dostumuz sıvı gıdalarla beslenmeye başlayabilir, dikişlerin kaynamasıyla splintler narkoz altında saniyeler içinde sökülür.
Evcil hayvan sahipleri bazen narkoz riskinden korktukları için “narkozsuz diş taşı temizliği” talep etmektedir.
Ancak bu uygulama veteriner diş hekimliğinde kesinlikle önerilmez ve tehlikelidir:
Diş Eti Altı (Subgingival) Temizlenemez: Tartarın esas diş çürüten kısmı diş etinin altındaki cepte gizlidir.
Uyanık bir hayvanda bu ceplere girmek imkansızdır; sadece yüzeydeki taşları kazımak hastalığı çözmez.
Aspirasyon Tehlikesi: Temizlik sırasında kullanılan ultrasonik cihazlar yoğun su püskürtür. Narkoz altında olmayan
(entübe edilmemiş) bir hayvan bu kirli suyu ve taş parçalarını akciğerlerine çekerek
ölümcül aspirasyon pnömonisi (zatürre) geliştirebilir.
Polisaj (Parlatma) Yapılamaz: Taşlar temizlendikten sonra diş yüzeyi mikro çiziklerle dolu kalır.
Parlatma (polisaj) yapılmazsa yeni tartarlar çiziklere tutunarak haftalar içinde çok daha yoğun geri döner.
İdeal olanı dişlerin günde 1 kez fırçalanmasıdır. Ancak yoğun iş temposunda bu her zaman mümkün olmayabilir. Can dostlarımızın diş sağlığını korumak için haftada en az 2 veya 3 kez yapılacak fırçalama işlemi bile plak birikimini ve tartar oluşumunu büyük ölçüde engellemek için yeterlidir. Önemli olan bunu bir rutin haline getirmektir.
Kedi stomatiti, kedinin kendi bağışıklık sisteminin diş plaklarındaki bakterilere karşı aşırı reaksiyon göstererek ağız içi ve boğaz bölgesinde yaygın, kanamalı, aşırı acı verici ülserler oluşturmasıdır. Kedi mama yiyemez, salya akıtır ve zayıflar. İlaç tedavileri genellikle geçicidir. Kesin ve altın standart tedavi, ağızdaki tüm dişlerin (veya arkadaki tüm azı dişlerinin) cerrahi olarak çekilmesidir. Dişler çekildikten sonra kedilerin %85’i tamamen iyileşir ve dişsiz olarak yaş mamalarla son derece mutlu yaşarlar.
Rutin bir diş taşı temizliği ve parlatma (polisaj) işlemi, tartar yoğunluğuna göre yaklaşık 30 ila 45 dakika sürer. Ancak muayene sırasında çürümüş, kökleri apseli dişler saptanır ve diş çekimleri yapılması gerekirse bu süre çekilecek diş sayısına göre 1-1.5 saati bulabilir. Ameliyat öncesi kan tahliliyle anestezi güvenliği kontrol edilir.
Hafif diş eti kızarıklıkları (jinjivit) temizlikle tamamen geri döndürülebilir. Ancak diş eti çekilmiş, diş kökünü tutan çene kemiği erimeye başlamışsa (periodontitis), bu hasar geri döndürülemez. Amacımız, derin temizlik ve diş sabitleme tedavileriyle bu hasarın daha da ilerlemesini durdurmak ve sağlam dişleri ağızda tutmaktır. Sallanan apseli dişler ise çekilmek zorundadır.
Hayır, sağlıklı kedi ve köpeklerin ağzı kokmaz. Ağız kokusu (halitozis), ağızda biriken bakterilerin, tartar plaklarının, çürük dişlerin veya diş eti iltihaplarının en net belirtisidir. Nadiren mide-bağırsak sorunları veya böbrek yetmezliği de (üre kokusu) ağız kokusu yapabilir. Koku duyduğunuzda ilk yapılması gereken detaylı ağız muayenesidir.
Evet. Özellikle genç ve aktif köpeklerde kırılan büyük köpek dişlerinde (canine dişleri), eğer dişin canlı kısmı (pulpa) açığa çıktıysa şiddetli bir ağrı oluşur. Kırılmanın üzerinden ilk 48 saat geçmediyse vital pulpa tedavisi, daha uzun süre geçtiyse kanal tedavisi (endodonti) uygulanarak dişin ağızda kalması sağlanabilir. Aksi halde diş çekilmek zorundadır.
Ameliyatta uyguladığımız tel veya akrilik sabitlemeler çeneyi stabil tuttuğu için dostumuz ameliyatın hemen ertesi günü sulandırılmış yaş mamaları yalayarak beslenebilir. Çok ağır parçalı çene kırıklarında veya yemek yiyemeyecek kadar halsiz hastalarda ise boyun bölgesinden mideye inen geçici özofagostomi (besleme) tüpleri yerleştirerek onları evde sıvı mamalarla kolayca beslemenizi sağlıyoruz.